Kosten und Wirksamkeit der Supervision, Performance Assessment and Recognition (SPARS)-Strategie für das Arzneimittelmanagement in Uganda

Abstrakt

Hintergrund

Unentbehrliche Medikamente und medizinische Versorgung (EMHS) sind von grundlegender Bedeutung für die Bereitstellung einer qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung, die für die Rettung von Leben von entscheidender Bedeutung ist. Sicherzustellen, dass Medikamente von guter Qualität verfügbar, zugänglich, erschwinglich und angemessen verwendet werden, ist ein zentrales Ziel der ugandischen National Medicines Policy. Von zentraler Bedeutung für die Erreichung dieses Ziels sind gute Praktiken im Umgang mit Arzneimitteln in allen Gesundheitseinrichtungen. Trotz Ugandas langjährigem Engagement für seine Arzneimittelpolitik war die pharmazeutische Lieferkette mit vielen gut dokumentierten Einschränkungen konfrontiert. Um die Kapazitäten für das Arzneimittelmanagement in Gesundheitseinrichtungen zu verbessern, hat Uganda eine mehrgleisige, evidenzbasierte Aufsichts-, Leistungsbewertungs- und Anerkennungsstrategie (SPARS) entwickelt und umgesetzt.

Methoden

Wir wollten die Kosten und die Kosteneffizienz der SPARS-Implementierung in öffentlichen (staatlichen und privaten gemeinnützigen) Gesundheitseinrichtungen in Uganda abschätzen. Diese Informationen sind entscheidend für die weitere Expansion von SPARS in Uganda und für die Implementierung von SPARS in Ländern mit ähnlichen Kontexten, die die Einführung von SPARS als nationale Strategie in Betracht ziehen möchten. SPARS wird seit 2010 vom ugandischen Gesundheitsministerium mit Unterstützung der US-amerikanischen Agentur für internationale Entwicklung durchgeführt. SPARS wird von Mitarbeitern des Gesundheitswesens auf Distriktebene durchgeführt, die als MMS ausgebildet sind, um die Überwachung und Ausbildung von Gesundheitspersonal am Arbeitsplatz zu gewährleisten.

Die Ergebnisse

Es gibt Belege dafür, dass SPARS eine wirksame Intervention zur Verbesserung der Leistung in wichtigen Bereichen des Arzneimittelmanagements ist. Basierend auf unseren Schätzungen aus dieser Studie kostet die Implementierung und der Betrieb von SPARS jährlich etwa 370,000 US-Dollar für 1460 Einrichtungen, was auf etwa 760,000 US-Dollar für etwa 3000 Einrichtungen des Regierungssektors oder etwa 0.3% des gesamten von der Regierung und Gebern finanzierten EMHS-Budgets hochgerechnet würde.