COVID-19-Diagnose in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen: Der große neue Tyrann, der TB- und HIV-Diagnosedienste stört

Abstrakt

COVID-19 untergräbt die Kontrolle anderer Infektionskrankheiten. Diagnostik ist im Gesundheitswesen von entscheidender Bedeutung. Dieses Meinungspapier untersucht Ansätze zur Nutzung der Diagnostik für COVID-19, während die Diagnostik für andere Infektionskrankheiten, einschließlich Tuberkulose (TB) und HIV, beibehalten wird. Wir reflektieren Erfahrungen mit der GeneXpert-Technologie zur TB-Erkennung und Möglichkeiten zur Integration mit anderen Krankheiten. Wir reflektieren auch Nutzen und Risiken der Integration. Die Platzierung von Diagnostika in Laborverbünden ist weitgehend unstetig und krankheitsspezifisch vorgesehen. Die Einschränkung des Einsatzes von Diagnostika hinterlässt Lücken beim Nachweis von TB, HIV, Malaria und COVID-19. Integrierte Laborsysteme können zu effizienteren Tests führen und gleichzeitig den Zugang verbessern. Die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) untergräbt die Kontrolle anderer Infektionskrankheiten. Diagnostik ist im Gesundheitswesen von entscheidender Bedeutung. Dieses Meinungspapier untersucht Ansätze zur Nutzung der Diagnostik für COVID-19 bei gleichzeitiger Beibehaltung der Diagnostik für andere Infektionskrankheiten, einschließlich Tuberkulose (TB) und HIV. Die Autoren reflektieren Erfahrungen mit der GeneXpert-Technologie zur TB-Erkennung und Möglichkeiten zur Integration mit anderen Krankheiten. Sie reflektieren auch die Vorteile und Risiken der Integration. Die Platzierung von Diagnostika in Laborverbünden ist weitgehend nicht integriert und krankheitsspezifisch vorgesehen.

Die Einschränkung des Einsatzes von Diagnostika hinterlässt Lücken beim Nachweis von TB, HIV, Malaria und COVID-19. Integrierte Laborsysteme können zu effizienteren Tests führen und gleichzeitig den Zugang zu kritischen Diagnostika verbessern. Die Autoren haben jedoch beobachtet, dass die HIV-Diagnose innerhalb des TB-Diagnosenetzwerks die TB-Diagnose verdrängt hat. Anschließend störte COVID-19 sowohl die TB- als auch die HIV-Diagnose. Die Weltgesundheitsorganisation hat schnelle molekulardiagnostische Netzwerke für Infektionskrankheiten empfohlen, und es sind weitere Investitionen erforderlich, um diagnostische Kapazitäten für TB, HIV, COVID-19 und andere neu auftretende Infektionskrankheiten zu erreichen. Integrierte Laborsysteme erfordern die Kartierung von Labornetzwerken, die Bewertung des Bedarfs für jede Infektionskrankheit und die Identifizierung von Ressourcen. Andernfalls kann die diagnostische Kapazität für eine Infektionskrankheit eine andere verdrängen. Darüber hinaus passen nicht alle Aspekte optimaler diagnostischer Netzwerke zu allen Infektionskrankheiten, aber viele Effizienzen können erzielt werden, wenn eine Integration möglich ist.